El hijo afectado, de 10 años, fue ingresado en el hospital durante 4 días alegando fiebre alta con dolor abdominal.

Ingreso en el hospital para examen físico: paciente agudo, temperatura corporal 38,5 ° c, respiración rápida, cuello bilateral, axilas, ingle pueden tocar ganglios linfáticos hinchados, 1,0 × 1,5 cm de tamaño, textura suave, sensación de ternura, movilidad; El bazo es grande, unos 2 cm por debajo de la costilla, suave y sin dolor, y el resto no tiene signos positivos obvios. Rutina de sangre: HB 135 g / l, WBC 19,6 × 109 / l, lym: 78%, PLT 142 × 109 / L.

Después de ingresar en el hospital, se mejoraron los exámenes de frotis de médula ósea y flujo.(haga clic en [leer el texto original] para ver la historia clínica completa y detallada, la historia anterior y la información de la historia familiar)

Los resultados del frotis son los siguientes:La médula ósea es activa, la proporción de células primitivas no es buena, la proporción de glóbulos granulares es baja y la proporción de linfocitos aumenta, lo que demuestra que alrededor del 14,5% de las linfoides son diferentes (figura 1).

Figura 1 linfocitos heterogéneos

Los resultados del flujo son los siguientes:No se han visto células primitivas anormales significativas, la proporción relativa de neutrófilos ha disminuido, la proporción relativa de linfocitos ha aumentado, la relación de células T CD4 a CD8 ha disminuido (0,21), las células T CD8 positivas se dividen en dos grupos, un grupo de células T CD3 y CD8 son débiles (al mismo tiempo, cd7 se debilita, CD2 y Cd5 también pueden debilitarse en cierta medida), y un grupo de células T CD3 y CD8 son más fuertes (figura 2).

Figura 2 inmunofenotipos de células T

Al mismo tiempo, la cuantificación del ADN del veb en el niño fue de 3,4 × 109 / ml, y el anticuerpo IgM del veb fue positivo.

¿¿ has visto este caso? ¿¿ Qué enfermedad es exactamente?

Escanee el Código QR de abajo o haga clic en "leer el texto original", siga las pautas para enviar la información y haga clic en "intercambio de casos" - "departamento de infecciones" para ver los resultados completos del diagnóstico y el análisis y pensamiento de casos, participar en la interacción y tener la oportunidad de obtener regalos exquisitos:

Previsión para el próximo período

El embarazo es un proceso fisiológico complejo. Desde el punto de vista inmunológico, los fetos con antígenos parentales y sus apéndices son similares a los trasplantes de Half - alogénicos, lo que hará que el sistema inmunológico materno los reconozca y responda inmunológicamente. Desde el punto de vista del resultado del embarazo, a diferencia del trasplante, la respuesta inmune de la madre al feto cambia de manera que el feto no sea excluido.

Hasta ahora, el mecanismo del proceso de embarazo y parto no está claro. Pero se puede determinar que las células inmunes y las reacciones juegan un papel importante en ellas. ¿¿ cómo cambia el estado general de la función inmune del Organismo durante el embarazo y qué grupo de células es de gran importancia para monitorear el embarazo y el aborto recurrente, entre otros aspectos?

Autor:

Dr. Zhou Jianfeng

Director Médico de enfermedades hematológicas, Centro de Operaciones de marketing médico Jinyu

Licenciatura en medicina de 2002 a 2008, clase de inglés de medicina clínica, facultad de Medicina de la Universidad de shandong.

- Doctor en medicina clínica (dirección de sangre de medicina interna) de 2008 a 2013 Medicina China * hospital de hematología de Tianjin de la facultad de Medicina de la Unión Médica de pekín, Profesor de nuestro país * profesor Zhu xiaofan, especialista en Hematología infantil, completó la rotación de la medicina interna grande y la medicina interna grande durante su posgrado, tiene habilidades básicas más sólidas en la medicina interna grande y la medicina interna grande, participó en proyectos de genes naturales y proyectos de escalada científica y tecnológica, y publicó varios artículos en varias revistas nacionales y extranjeras.

Se unió a la medicina Jinyu en 2013 y se encargó principalmente del diagnóstico patológico de la sangre, especialmente la detección de inmunotipación de tumores sanguíneos, la detección de flujo de enfermedades residuales pequeñas y el diagnóstico molecular de enfermedades hematológicas.

Editor responsable: Hang Lu

Fuente del título: Zhan kuhailuo

Haga clic para leer el texto original para ver los detalles del caso.

Leer el texto original